Реабилитация Волковой

Нарушения мочеиспускания

Нейроурология – это направление, которое занимается диагностикой и лечением нарушений мочеиспускания, возникающих на фоне перенесенного или текущего неврологического заболевания. Наиболее распространенными среди таких неврологических состояний являются: последствия острого нарушения мозгового кровообращения (инсульт), повреждения спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, мультисистемная атрофия, различные полинейропатии. При выявлении урологических симптомов при вышеперечисленных состояниях пациенту ставится диагноз: нейрогенный мочевой пузырь. Для успешного лечения нейрогенного мочевого пузыря необходимо точно понимать причины возникновения симптомов.

Какие симптомы?


Учитывая, что нейрогенный мочевой пузырь возникает только на фоне неврологического заболевания, эта проблема может возникнуть у лиц как молодого, так и пожилого возраста, в равной степени одинаково у женщин и у мужчин. Безусловно, существуют заболевания, которые встречаются у пациентов после 50 или после 70 лет, но возраст, не всегда является критерием исключения для клинических проявлений нейрогенного мочевого пузыря. Среди симптомов нижних мочевых путей на фоне неврологического заблоевания наиболее часто возникают: учащение мочеиспускания, неотложные или ургентные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи в дневное или ночное время, появление ночного мочеиспускания, увлечения объема выделяемой мочи, затруднение при мочеиспускании, задержка мочи, изменения позывы на мочеиспускание, отсутствие чувствительности акта мочеиспускания. Как показали последние исследования, именно урологические жалобы доставляют наибольший дискомфорт для пациентов неврологического профиля. Зачастую, эти жалобы приводят к стойкой депрессии и снижению мотивации к дальнейшей реабилитации для восстановления других жизненно важных функций.

Недержание мочи


Это состояние, при котором пациент неспособен предотвратить подтекание мочи в дневное или ночное время, возникающее после позыва на мочеиспускание или без позыва. Бывает, что подтекание мочи возникает сразу после первого ощущения позыва и пациент уже не в силах сдержать начавшееся мочеиспускания – это ургентное (императивное) недержание мочи. Описанный симптом одинаково обременителен как для мужчин, так и для женщин. Очень важно провести дифференциальную диагностику нейрогенного недержания мочи с стрессовым недержанием мочи, которое возникает при какой либо физической нагрузке у женщин, наиболее часто при кашле, смехе и чихании. Такую диагностику в проводит врач нейроуролог, уролог или гинеколог, когда сталкивается с описанными симптомами. В нашем центре проводится всесторонняя диагностика с целью выявления причины симптомов нижних мочевых путей и определения эффективной тактики лечения.

Гиперактивный мочевой пузырь


Это синдром, который включает в себя следующие симптомы: учащение дневного мочеиспускания, учащение ночного мочеиспускания, увеличение ночного диуреза, ургентный позыв на мочеиспускание, недержание мочи с императивным позывом или без него. Перечисленные симптомы могут возникать как все вместе, так и в различной комбинации, что усложняет процесс диагностики синдрома. В зависимости от причин, вызвавших гиперактивный мочевой пузырь применяются различные методики консервативного, физиотерапевтического и миниинвазивного лечения.

Задержка мочи


Среди неврологической патологии задержка мочи наиболее часто возникает в острый период нарушения кровообращения и при повреждении спинного мозга. Пациенты с этими заболеваниями должны быть обследованы таким образом, чтобы специалист был уверен в отсутствии острой или хронической задержки мочи. В противном случае, задержка мочеиспускания приводит к тяжелым отсроченным осложнениям, трудно поддающимся терапии. Для коррекции острой и хронической задержки мочи может понадобится подбор адекватного долгосрочного метода отведения мочи (дренирования мочевого пузыря), золотым стандартом среди которых является «периодическая катетеризация». Назначение этого метода требует консультация специалиста, который имеет большой опыт работы как с самим методом, так и с группой пациентов описанного неврологического профиля.

Наша работа


На сегодняшний день нейроурологическая помощь оказывается на территории города Екатеринбурга. В нашем центре мы занимаемся диагностикой и лечением всех вышеперечисленных состояний. После подбора лечения, врач-нейроуролог осуществляет динамический мониторинг принимаемой терапии и может вовремя скорректировать дозировку или кратность приема препарата. Именно нейроурологическая помощь помогает в социализации пациента и предотвращении отдаленных урологических осложнений.


Услугу оказывает врач-нейроуролог, к.м.н. – Бершадский Артем Валерьевич. Он является признанным лидером в медицинском сообществе нейроурологов на территории России, обладая крупным опытом работы (10 лет) с нейроурологическими пациентами.



Записаться к нам можно по телефону в Екатеринбурге: +7 (343) 286-18-52

Остались вопросы?

© 2018

Многопрофильная частная клиника «Реабилитация доктора Волковой»

• Реабилитация после инсульта, травм, операций, при болезни Паркинсона и полинейропатиях;
• Лечение хронический сосудистых заболеваний, заболеваний позвоночника;
• Амбулаторный прием невролога, терапевта, кардиолога, нейроуролога;
• Консультирование медицинского психолога и логопеда;
• Физиотерапия.

620016, Свердловская обл.,
г. Екатеринбург
ул. Чкалова, д. 239

Время работы:
ПН - ПТ | 8:00 - 20:00
СБ | 9:00 - 15:00
ВС | выходной