Блог доктора Волковой. Истории пациентов

Чем раньше, тем лучше

17.09.2020

Многие из нас оттягивают поход к врачу даже если они испытывают сильный дискомфорт или боль.

Пациент на консультации просит назначить определённое лекарство, потому, что оно помогает его соседу, брату, свату, а у них у всех болит одинаково, одно и тоже, значит и болезнь одна и та же.
⠀
На это мне хочется рассказать две недавние истории моих пациентов.
⠀
Мужчина 37 лет, беспокоит небольшое онемение правой кисти.
⠀
На момент осмотра - никакой неврологической симптоматики нет. Но за 2 мес. до этого в руке была сильная боль, и небольшое чувство слабости. После обычной терапии все прошло. А так, как сейчас появилось онемение, он боится, что всё может повториться.
⠀
Предлагаю сделать ему МРТ шейного отдела. И там видим экструзию (грыжу), в шейном отделе, которая занимает до 80 % пространства позвоночного канала и сдавливает спинной мозг. Удивительно, но клиники никакой.
⠀
Показываю нейрохирургам, они оперируют, и всё для пациента заканчивается хорошо. Ну в рубашке родился. А могло бы и парализовать полностью, со всеми вытекающими последствиями.
⠀
И вот второй "такой же" парень, 29 лет. Ну из очень силового ведомства. Где все должны быть просто богатырями. Обращается на "всякий случай", чтобы заранее всё предотвратить. А беспокоит его онемение мизинца на левой кисти. Никогда, ничем не болел, и сейчас тоже всё хорошо. Объективно - ничего нет.
⠀
Но решает перестраховаться, и сделать МРТ шейного отдела на всякий случай, просто для спокойствия. Приходит с МРТ.
⠀
И вот тут я испытываю шок - большая опухоль вокруг позвоночника, прорастающая внутрь канала, сдавливающая спиной мозг и корешки. Опять же, с помощью любимых нейрохирургов, на следующий день делается Пэт-КТ. И там обнаруживаются множественные метастазы, практически во всех органах, и костях.
⠀
После дообследования, анализов, игх и т д. ставится диагноз - Неходжкинская лимфома. Ну, и далее пациент идёт к гематологам, на химиотерапию.
⠀
Вот тебе и одно и то же.